Cử tri thắc mắc vì sao người nghèo có thẻ bảo hiểm y tế, nhưng khi chuyển đến khám tại bệnh viện Đa khoa quận Ô Môn lại phải đóng 50% chi phí? Cử tri cũng đề nghị người có thẻ bảo hiểm y tế được cung cấp thuốc đa dạng hơn để điều trị bệnh hiệu quả. Nội dung công văn trả lời của Sở Y tế thành phố, như sau:
Theo Luật Bảo hiểm y tế, người thuộc diện hộ nghèo có thẻ bảo hiểm y tế được hưởng 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi khám bệnh, chữa bệnh và chuyển tuyến đúng theo quy định. Người thuộc diện cận nghèo có thẻ bảo hiểm y tế được hưởng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định khi khám bệnh, chữa bệnh.
Trường hợp cử tri phản ánh thuộc diện hộ nghèo có thẻ bảo hiểm y tế chuyển đến khám tại Bệnh viện Đa khoa quận Ô Môn (Bệnh viện hạng II) đóng 50% chi phí là do đến khám bệnh vượt tuyến.
Theo Luật Bảo hiểm y tế, khi khám bệnh, chữa bệnh vượt tuyến, người có thẻ bảo hiểm y tế được hưởng các quyền lợi sau:
+ 70% chi phí đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hạng III;
+ 50% chi phí đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hạng II;
+ 30% chi phí đối với trường hợp khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hạng I, hạng đặc biệt.
*Về đề nghị cung cấp thuốc đa dạng hơn để điều trị bệnh hiệu quả: Hiện nay, không có phân biệt đối xử đối với người không có thẻ bảo hiểm y tế và người có thẻ bảo hiểm y tế. Chủ trương của Sở y tế và các bệnh viện là tất cả bệnh nhân đều được khám bệnh, chữa bệnh như nhau, không phân biệt người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế và người bệnh không có thẻ bảo hiểm y tế. Cụ thể là:
- Danh mục thuốc dùng chung cho tất cả các đối tượng.
- Các dịch vụ kỹ thuật và phác đồ điều trị không có sự phân biệt người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế hay người bệnh không có thẻ bảo hiểm y tế.
- Tất cả người bệnh đều phải tuân thủ theo đúng các quy trình khi đến chữa bệnh tại các bệnh viện...